ZDRAVSTVENA ZAŠTITA DOJENČADI I DJECE PREDŠKOLSKE DOBI, SEKULOVIĆ LIDIJA, dr.med.spec.ped. (domski)

Purpura Henoch-Schönlein ( H-S purpura ) ili Anafilaktoidna purpura ( alergijski vaskulitis )

08.11.2019

Autor

LIDIJA SEKULOVIĆ dr.med.spec.ped. (domski)



To je najčešći oblik sustavnog vaskulitisa  u djece,  sa učestalijom  pojavnošću  u zimskim mjesecima - od kasne jeseni do ranog proljeća.

Javlja se u predškolskoj dobi , a  simptomima bolesti često  prethodi   respratorna infekcija  ili upala probavnog sustava  - u pola  do  2/3  oboljele djece.

Uzrok bolesti  još  nije dovoljno jasan , a u neke oboljele djece   registrirana   je  alergija na hranu ili lijekove .Pretpostavlja se da imunološki sustav djeteta

neprimjereno reagirana  na biološke ili druge faktore iz okolne  ( zarazne bolesti i  različite farmakološke tvari  ) i izaziva žarišna  oštećenja kapilara i

ostalih  sitnih krvnih žilica - arteriola i venula, prvenstveno u koži djeteta..

Češće se pojavljuje  u dječaka nego u djevojčica ( 2 : 1  )  .

U kliničkoj slici dominiraju   kožne promjene ( makulopapulozni  ili  osip  poput urtikarije , do  znakovitih  crvenih , ljubičastih i   kasnije smeđih 

eflorescenci ) , artritis ( 75 % oboljelih ima simtome. upale  zglobova - najčešće koljena i gležnjevi ) i  bolovi u trbuhu  ( u 2/3  bolesnih  , a simptomi su u trbuhu

ponekad  izraženiji , te  zbog sumnje na akutni abdomen , često  su   bolesni  upućeni  kirurgu ) . Dijete može imati povišenu 

temperaturu   - do 38 C

i  osjećati umor.  Rijetko su promjenama zahvaćeni drugi organi kao što je mozak , pluća .

Ako  vaskulitis izazove bubrežnu bolest ( do 50  % oboljelih ima simptome akutne upale bubrega ) , tada   nastaju najozbiljnjije komplikacije, ali trajna

oštećenja bubrega  su rijetka . Kronične simptome bolesti

ima oko 5  %  oboljelih.

U dijagnostici  koristimo laboratorij - se, crp , kks, urin ....  i  po potrebi  slikovnu obradu .

Liječenje  je u pravilu simptomatsko  - analgetici i  ev. kortikosteroidi.

Prognoza je dobra , obično dolazi do spontanog izliječenja unutar  1 - 2  mjeseca od početka bolesti .

Poželjno je praćenje oboljele djece  još   6 mjeseci iza  inicijalnih simptoma .

Cijepljenje ne pvećava rizik  za razvoj H-S purpure  ( prema nekim  autorima  - nije  dokazano  da postoji rizik  za razvoj H-S  purpure tijekom 

razdoblja od 3 mjeseca nakon cijepljenja ) .

 

 

 

 

 

 

 


Što ako sam POZITIVAN na KORONAVIRUS

Preuzmite infografiku ovdje

Preuzmite infografiku